Manejo de pacientes con estenosis traqueal: Estudio multicéntrico paraguayo (período 2013-2026)

Abstract

Introducción: La estenosis traqueal es un estrechamiento anormal de su luz por debajo de la normalidad constituyendo una patología potencialmente mortal y asociada principalmente a ventilación mecánica prolongada, traqueostomía o traumatismos.
Objetivo: Describir los resultados del tratamiento a pacientes con estenosis traqueal en centros hospitalarios de referencia en el
Paraguay. Material y método: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, de corte transversal, de pacientes mayores de
18 años con estenosis traqueal tratados desde abril del 2013 a abril del 2026. Resultados: La población estudiada reunió 214
pacientes: 45 mujeres (21%) y 169 varones (79%), con promedio de 35 años (Rango etario: 18-78 años). La fibrobroncoscopia
determinó el grado de estenosis según la Clasificación de Cotton- Myer, evidenciando una mayoría de pacientes con grado 3 (71%).
La terapéutica más utilizada fue la cirugía, resecando el segmento traqueal estenosado con posterior anastomosis primaria. En
6% de los casos se presentaron complicaciones (sangrado postoperatorio, dehiscencia de la sutura traqueal, reestenosis); los restantes 202 pacientes evolucionaron de manera favorable. Conclusión: cada caso debe ser evaluado individualmente
considerando el grado de la estenosis, longitud y compromiso ventilatorio del paciente. Siempre que sea posible, debería
ofrecerse la resección traqueal y la anastomosis termino-terminal como la terapéutica más eficiente.